各位参保大学生：
校医院是大学生首诊医院，因首诊医院医疗限制，由校医院医生转诊到院外门诊定点医院就医，门诊报销需提供下表所示资料：
项目 |
附件 |
其他补充资料说明 |
1. 转诊单（外出就医前，由校医院医生同意并开具具体转诊项目） |
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1、 发热门诊、急救、抢救无转诊单，提供医院门诊病历 2、 意外受伤需提供医院门诊病历 |
2.门诊医疗费用发票（盖医院鲜章） |
1.在就诊医院打印费用明细清单 2.如果有检查费、检验费需检查、检验的报告单复印件 |
若属意外受伤，请出具受伤经过。（内容包括学生的姓名，身份证号，详细阐述受伤的具体时间，具体地点，具体受伤经过和原因。（辅导员签字,学院办公室盖行政公章） |
3.本人社保卡复印件 |
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社保卡银行账户作为报销金额转账使用 |
门诊定点医院如下：成都市新都区人民医院、新都区中医医院、成都医学院附属第一医院、四川大学附属第一医院精神科、成都市第四人民医院
交件地点及时间：校医院医保科；工作日上午8:00-11:30，下午14:30—17:30
关于门诊发票不报销的情况：
1.一般情况下，未征得校医院医生同意，未开具转诊单，不报销；
2.非定点医院：以上外出门诊定点医疗机构外的其他医院（急救、抢救除外）以及所有药店购药不报销
3.目录政策之外 ：在城乡居民基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用
4.违法犯罪 ：比如因吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害的医疗费用；
5.自伤性病原因 ：因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等进行治疗发生的医疗费用；
6.美容矫形 ：因美容矫形、生理缺陷（学生儿童先天性疾病除外）等发生的医疗费用；
7.第三方责任 ：第三方责任等引发的非疾病医疗费用；
8.境外费用 ：在港澳台地区和境外发生的医疗费用；
9. 事故原因 ：因交通事故（肇事逃逸或无第三方责任除外）医疗事故发生的医疗费用。
10.犬伤门诊费用不报销
校医院医保科
2021年10月22日
